Этот сайт использует cookie для оптимизации своей работы. Используя этот сайт, вы даете согласие на размещение файлов cookie на вашем устройстве.

Использование и доступ к этой услуге регулируется Положением о конфиденциальности.

Roche Navigation Menu med.roche.ru : med.roche.ru
  • Войти
  • Выйти
  • Поиск
Roche
  • Вверх
  • Главная
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Главная
    • Онкология
      Онкология Общая информация
      • Препараты
      • Тецентрик® (атезолизумаб)
      • Алеценза® (алектиниб)
      • Котеллик® (кобиметиниб)
      • Зелбораф® (вемурафениб)
      • Кадсила® (трастузумаб эмтанзин)
      • Перьета® (пертузумаб)
      • Фесго® (Пертузумаб + Трастузумаб)
      • Нозологии
      • Рак легкого
      • Рак молочной железы
      • Гепатоцеллюлярная карцинома
      • Уротелиальный рак
      • Меланома
      • Опухоли с транслокациями NTRK
      • Рак щитовидной железы
      • Опухоли головы и шеи
      • Мероприятия
      • Новые биомаркеры, как основа для выбора терапии BRAF+ меланомой
      • Иммунотерапия рака легкого. Non progredi est regred
      • Преимущества раннего старта инновационной терапии у пациентов с уротелиальным раком
      • РМЖ и персонализированная медицина: далеко или близко друг от друга?
      • Час с экспертами
    • Неврология
      Неврология Общая информация
      • Препараты
      • Эврисди® (рисдиплам)
      • ОКРЕВУС® (окрелизумаб)
      • Энспринг® (сатрализумаб)
      • Нозологии
      • Рассеянный склероз
      • Оптиконевромиелит
      • Спинальная мышечная атрофия
      • Болезнь Альцгеймера
      • Мероприятия
      • Новая жизнь пациентов со СМА
      • Заболевания спектра оптиконевромиелита. Актуальные темы конгресса ECTRIMS 2021
      • Рассеянный склероз. Актуальные темы конгресса ECTRIMS 2021
    • Гематология
      Гематология Общая информация
      • Препараты
      • Гемлибра® (эмицизумаб)
      • Газива® (обинутузумаб)
      • Полайви® (Полатузумаб ведотин)
      • Нозологии
      • Гемофилия А
      • Фолликулярная лимфома
      • Диффузная В-крупноклеточная лимфома
      • Мероприятия
      • Практические аспекты применения биспецифических антител – синдром выброса цитокинов
      • Центр передового опыта в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина
      • Полатузумаб ведотин: неудача после ауто-ТГСК у пациента с р/р ДВККЛ
      • Новости с конгресса ASH 2021. День 1
      • Через матрицу теории к реальному пациенту
      • Новости с конгресса ASH 2021. День 4
      • Центр передового опыта по терапии диффузной В-крупноклеточной лимфомы
      • Полатузумаб ведотин в терапии рецидивирующей/рефакторной диффузной B-крупноклеточной лимфомы
      • Как я лечу ДВКЛ
      • Новости с конгресса ASH 2021. День 2
    • Иммунология
      Иммунология Общая информация
      • Препараты
      • Актемра® (тоцилизумаб)
      • Нозологии
      • Ревматоидный артрит
      • Системный ювенильный идиопатический артрит
      • Гигантоклеточный артериит
      • Ювенильный идиопатический артрит
      • Мероприятия
    • Инфекции
      Инфекции Общая информация
      • Препараты
      • КСОФЛЮЗА® (балоксавир марбоксил)
      • Касиривимаб и имдевимаб
      • Актемра® (тоцилизумаб)
      • Нозологии
      • Грипп
      • COVID 19
      • Мероприятия
      • Этиотропная терапия COVID-19 - результаты исследований рутинной клинической практики в России
      • Терапия COVID-19 - уроки прошлого и инновации будущего
      • Исследование RECOVERY - основа для рекомендаций ВОЗ
      • Новый противовирусный препарат в преддверии новых штаммов вируса гриппа
    • Офтальмология
      Офтальмология Общая информация
      • Нозологии
      • Диабетический макулярный отек
      • Возрастная макулярная дегенерация
      • Мероприятия
      • Euretina 2021
      • Новые горизонты терапии заболевания сетчатки
    • Наше будущее
      Наше будущее Общая информация
      • Направления
      • Болезнь Альцгеймера
      • Офтальмология
    • Геномное профилирование
      Геномное профилирование Общая информация
      • Услуги
      • FoundationOne Liquid CDx
      • FoundationOne CDx
      • FoundationOne Heme
      • Медицинские основы применения
      • Возможности доступа
    • Главная
    • Онкология
      • Препараты
        • Тецентрик® (атезолизумаб)
        • Алеценза® (алектиниб)
        • Котеллик® (кобиметиниб)
        • Зелбораф® (вемурафениб)
        • Кадсила® (трастузумаб эмтанзин)
        • Перьета® (пертузумаб)
        • Фесго® (Пертузумаб + Трастузумаб)
      • Нозологии
        • Рак легкого
        • Рак молочной железы
        • Гепатоцеллюлярная карцинома
        • Уротелиальный рак
        • Меланома
        • Опухоли с транслокациями NTRK
        • Рак щитовидной железы
        • Опухоли головы и шеи
      • Мероприятия
        • Новые биомаркеры, как основа для выбора терапии BRAF+ меланомой
        • Иммунотерапия рака легкого. Non progredi est regred
        • Преимущества раннего старта инновационной терапии у пациентов с уротелиальным раком
        • РМЖ и персонализированная медицина: далеко или близко друг от друга?
        • Час с экспертами
    • Неврология
      • Препараты
        • Эврисди® (рисдиплам)
        • ОКРЕВУС® (окрелизумаб)
        • Энспринг® (сатрализумаб)
      • Нозологии
        • Рассеянный склероз
        • Оптиконевромиелит
        • Спинальная мышечная атрофия
        • Болезнь Альцгеймера
      • Мероприятия
        • Новая жизнь пациентов со СМА
        • Заболевания спектра оптиконевромиелита. Актуальные темы конгресса ECTRIMS 2021
        • Рассеянный склероз. Актуальные темы конгресса ECTRIMS 2021
    • Гематология
      • Препараты
        • Гемлибра® (эмицизумаб)
        • Газива® (обинутузумаб)
        • Полайви® (Полатузумаб ведотин)
      • Нозологии
        • Гемофилия А
        • Фолликулярная лимфома
        • Диффузная В-крупноклеточная лимфома
      • Мероприятия
        • Практические аспекты применения биспецифических антител – синдром выброса цитокинов
        • Центр передового опыта в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина
        • Полатузумаб ведотин: неудача после ауто-ТГСК у пациента с р/р ДВККЛ
        • Новости с конгресса ASH 2021. День 1
        • Через матрицу теории к реальному пациенту
        • Новости с конгресса ASH 2021. День 4
        • Центр передового опыта по терапии диффузной В-крупноклеточной лимфомы
        • Полатузумаб ведотин в терапии рецидивирующей/рефакторной диффузной B-крупноклеточной лимфомы
        • Как я лечу ДВКЛ
        • Новости с конгресса ASH 2021. День 2
    • Иммунология
      • Препараты
        • Актемра® (тоцилизумаб)
      • Нозологии
        • Ревматоидный артрит
        • Системный ювенильный идиопатический артрит
        • Гигантоклеточный артериит
        • Ювенильный идиопатический артрит
      • Мероприятия
    • Инфекции
      • Препараты
        • КСОФЛЮЗА® (балоксавир марбоксил)
        • Касиривимаб и имдевимаб
        • Актемра® (тоцилизумаб)
      • Нозологии
        • Грипп
        • COVID 19
      • Мероприятия
        • Этиотропная терапия COVID-19 - результаты исследований рутинной клинической практики в России
        • Терапия COVID-19 - уроки прошлого и инновации будущего
        • Исследование RECOVERY - основа для рекомендаций ВОЗ
        • Новый противовирусный препарат в преддверии новых штаммов вируса гриппа
    • Офтальмология
      • Нозологии
        • Диабетический макулярный отек
        • Возрастная макулярная дегенерация
      • Мероприятия
        • Euretina 2021
        • Новые горизонты терапии заболевания сетчатки
    • Наше будущее
      • Направления
        • Болезнь Альцгеймера
        • Офтальмология
    • Геномное профилирование
      • Услуги
        • FoundationOne Liquid CDx
        • FoundationOne CDx
        • FoundationOne Heme
      • Медицинские основы применения
      • Возможности доступа
    • Войти
    • Выйти
    Закрыть

    1 - of Результаты ""

    No results

    Вы являетесь медицинским работником? Зарегистрируйтесь на портале, для полного доступа к информации. 

    Зарегистрироваться
    • Остаточная опухолевая нагрузка после неоадъювантной химиотерапии и долгосрочные исходы выживаемости при раке молочной железы

      Многоцентровый объединенный анализ данных 5161 пациента

      Прочитайте больше


    Вы здесь:

    1. Онкология
    2. Медицинские статьи
    3. Оценка RCB и долгосрочные прогнозы в РМЖ

    20 февраля 2022

    Остаточная опухолевая нагрузка после неоадъювантной химиотерапии и долгосрочные исходы выживаемости при раке молочной железы: многоцентровый объединенный анализ данных 5161 пациента

    Yau C, Osdoit M, van der Noordaa M, Shad S, Wei J, de Croze D, Hamy AS, Laé M, Reyal F, Sonke GS, Steenbruggen TG, van Seijen M, Wesseling J, Martín M, Del Monte-Millán M, López-Tarruella S; I-SPY 2 Trial Consortium, Boughey JC, Goetz MP, Hoskin T, Gould R, Valero V, Edge SB, Abraham JE, Bartlett JMS, Caldas C, Dunn J, Earl H, Hayward L, Hiller L, Provenzano E, Sammut SJ, Thomas JS, Cameron D, Graham A, Hall P, Mackintosh L, Fan F, Godwin AK, Schwensen K, Sharma P, DeMichele AM, Cole K, Pusztai L, Kim MO, van 't Veer LJ, Esserman LJ, Symmans WF.

    Lancet Oncol. 2022 Jan;23(1):149-160. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00589-1. Epub 2021 Dec 11. PMID: 34902335.

     

    Оптимизировать постнеоадъювантную терапию и тем самым снизить частоту рецидивов заболевания в неблагоприятной подгруппе пациентов с остаточной опухолью – актуальный вопрос лечения раннего РМЖ. Оценка остаточной опухолевой нагрузки (RCB) в настоящее время является ключевым прогностическим фактором для оценки результатов неоадъювантной терапии и дальнейшего выбора тактики постнеоадъювантной терапии.

     

    Основная информация

    В предыдущих исследованиях проведена независимая валидация прогностической значимости остаточной опухолевой нагрузки (RCB) после неоадъювантной химиотерапии. Мы использовали результаты оценки нескольких независимых когорт в объединенном анализе на уровне пациента для оценки взаимосвязи RCB с долгосрочным прогнозом при различных фенотипических подтипах рака молочной железы, чтобы оценить обобщаемость в широком диапазоне практических условий.

    Методы

    В ходе этого объединенного анализа было выявлено 12 учреждений и клинических исследований в Европе и США посредством личных контактов с исследователями центров. Мы получили результаты оценки RCB на уровне участников, данные о клинической и патоморфологической стадии, подтипе и степени злокачественности опухоли, а также о лечении и последующем наблюдении в ноябре 2019 года у пациентов (в возрасте ≥18 лет) с первичным раком молочной железы стадии I-III, которые получали неоадъювантную химиотерапию с последующей операцией. Мы оценили связь между непрерывной переменной - индексом RCB и первичным оценочным результатом исследования - выживаемостью без событий, с помощью модели смешанных эффектов Cox с включением случайных эффектов RCB и когорты с целью учета гетерогенности исследований, а также стратификации с целью учета различий риска на исходном уровне при разных подтипах рака, определяемых на основании статуса гормональных рецепторов и статуса HER2. Дополнительно оценивали связь для каждого подтипа рака молочной железы в ходе многофакторного анализа, включающего случайные эффекты RCB и когорт, а также коррекцию с учетом возраста, клинической категории T до лечения, статуса лимфоузлов и степени злокачественности опухоли. Расчетные показатели Kaplan-Meier для выживаемости без событий через 3, 5 и 10 лет были получены для каждого класса RCB в рамках каждого подтипа.

    Результаты

    Мы проанализировали данные на уровне участников, полученные от 5161 пациента, получавшего неоадъювантную химиотерапию в период с 12 сентября 1994 года по 11 февраля 2019 года. Медиана возраста составила 49 лет (межквартильный размах 20-80). За время наблюдения произошло 1164 события бессобытийной выживаемости (медиана наблюдения 56 месяцев [межквартильный размах 0-186]). Индекс RCB являлся прогностическим для каждого подтипа рака молочной железы, причем более высокий показатель RCB имел значимую связь с худшей выживаемостью без событий. В однофакторной модели отношение рисков (ОР), связанное с увеличением RCB на одну единицу, варьировало от 1,55 (95%ный ДИ 1,41-1,71) для пациентов с положительным статусом гормональных рецепторов и отрицательным статусом HER2 до 2,16 (1,79- 2,61) для группы пациентов с отрицательным статусом гормональных рецепторов и положительным статусом HER2 (с или без проведения HER2-направленной терапии; р<0,0001 для всех подтипов). Индекс RCB оставался прогностическим для выживаемости без событий в многофакторных моделях с поправкой на возраст, степень злокачественности, категорию T и статус лимфоузлов на исходном уровне: скорректированное ОР варьировало от 1,52 (1,36-1,69) в группе с положительным статусом гормональных рецепторов и отрицательным статусом HER2 до 2,09 (1,732,53) в группе с отрицательным статусом гормональных рецепторов и положительным статусом HER2 (р<0,0001 для всех подтипов).

    Интерпретация

    Индекс и класс RCB являлись независимыми прогностическими факторами для всех подтипов рака молочной железы, которые могли быть обобщены для различных условий клинической практики. Хотя раличия в определении статуса гормональных рецепторов и методах лечения у различных пациентов, вероятно, влияют на прогностические показатели, наблюдавшаяся связь между RCB и остаточным риском для пациента, позволяет предположить, что проспективная оценка RCB может стать частью стандартных патоморфологических заключений после неоадъювантной терапии.

    РМЖ

    Ознакомиться с полным текстом статьи
    (на английском языке)

    Перейти

     

    M-RU-00007036, апрель 2022

    Дисклеймер

    На сайте присутствует медицинский контент. Подтвердите, что вы являетесь медицинским сотрудником.

    Да, являюсь Нет, не являюсь
    • © 2022 Roche Russia
    • 07.07.2022
    • Медицинская информация
    • Сообщить о нежелательном явлении
    • Положение о конфиденциальности
    • Правовое соглашение
    • Политика оператора в отношении обработки персональных данных

    Инструкции по медицинскому применению актуальны на момент создания материала. Актуальные инструкции размещаются на сайте roche.ru в Каталоге продукции. | АО «Рош-Москва», 107045, г. Москва, Трубная площадь, дом 2 эт/пом/ком 1, I, 42. Все права защищены | Информация на данном веб-сайте предназначена исключительно для медицинских работников. | M-RU-00000231, 08.2021