Рак молочной железы: молекулярно-биологические подтипы

Рак молочной железы (РМЖ) представлен гетерогенной группой опухолей, отличающихся по морфологии, клиническому течению и прогнозу¹. Даже при схожести клинических проявлений и гистологической картины, заболевание может протекать по-разному. Исследования в области молекулярной биологии позволили выявить ряд генов, экспрессия которых является определяющей для прогноза РМЖ. На основании изучения экспрессии этих генов и их корреляции с фенотипическими проявлениями был выделен ряд молекулярно-генетических подтипов РМЖ, отличающихся особенностями течения и прогноза².

В повседневной клинической практике не всегда возможно выполнение анализа генной экспрессии. В этой связи была предложена упрощенная суррогатная модель молекулярно-генетической классификации РМЖ, которая в настоящее время используется в клинических рекомендациях и руководствах по лечению этого заболевания^3,4. В соответствии с этой моделью, в основе которой лежит иммуногистохимическая оценка состояния гормональных рецепторов, рецептора эпидермального фактора роста 2-го типа (HER2, Human Epidermal Receptor 2) и Ki67, в настоящее время выделяют следующие биологические подтипы РМЖ: люминальный А; люминальный В (HER2 отрицательный и HER2 положительный); HER2 положительный (не люминальный) и тройной негативный⁴.

Медицинские статьи