Рак молочной железы: молекулярно-биологические подтипы
Рак молочной железы (РМЖ) представлен гетерогенной группой опухолей, отличающихся по морфологии, клиническому течению и прогнозу1. Даже при схожести клинических проявлений и гистологической картины, заболевание может протекать по-разному. Исследования в области молекулярной биологии позволили выявить ряд генов, экспрессия которых является определяющей для прогноза РМЖ. На основании изучения экспрессии этих генов и их корреляции с фенотипическими проявлениями был выделен ряд молекулярно-генетических подтипов РМЖ, отличающихся особенностями течения и прогноза2.
В повседневной клинической практике не всегда возможно выполнение анализа генной экспрессии. В этой связи была предложена упрощенная суррогатная модель молекулярно-генетической классификации РМЖ, которая в настоящее время используется в клинических рекомендациях и руководствах по лечению этого заболевания3,4. В соответствии с этой моделью, в основе которой лежит иммуногистохимическая оценка состояния гормональных рецепторов, рецептора эпидермального фактора роста 2-го типа (HER2, Human Epidermal Receptor 2) и Ki67, в настоящее время выделяют следующие биологические подтипы РМЖ: люминальный А; люминальный В (HER2 отрицательный и HER2 положительный); HER2 положительный (не люминальный) и тройной негативный4.
Медицинские статьи
Препараты
Актуальные исследования
Видео материалы
1. Nadia Harbeck et al. Brest cancer. Nature. (2019) 5:66.
2. Strehl, Johanna D., et al. "Invasive breast cancer: recognition of molecular subtypes." Breast Care 6.4 (2011): 258-264.
3. Cardoso, F., et al. "Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up." Annals of Oncology 30.8 (2019): 1194-1220.
4. Клинические рекомендации «Рак молочной железы». 2020. Электронный источник: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/236 (Дата обращения 26.05.2020).
M-RU-00000503 Сентябрь 2020