Этот сайт использует cookie для оптимизации своей работы. Используя этот сайт, вы даете согласие на размещение файлов cookie на вашем устройстве.

Использование и доступ к этой услуге регулируется Положением о конфиденциальности.

Roche Navigation Menu med.roche.ru : med.roche.ru
  • Войти
  • Выйти
  • Поиск
Roche
  • Вверх
  • Главная
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Главная
    • Онкология
      Онкология Общая информация
      • Препараты
      • Тецентрик® (атезолизумаб)
      • Алеценза® (алектиниб)
      • Котеллик® (кобиметиниб)
      • Зелбораф® (вемурафениб)
      • Кадсила® (трастузумаб эмтанзин)
      • Перьета® (пертузумаб)
      • Фесго® (Пертузумаб + Трастузумаб)
      • Нозологии
      • Рак легкого
      • Рак молочной железы
      • Гепатоцеллюлярная карцинома
      • Уротелиальный рак
      • Меланома
      • Опухоли с транслокациями NTRK
      • Рак щитовидной железы
      • Опухоли головы и шеи
      • Мероприятия
      • Как извлечь максимальную пользу от иммунотерапии уротелиального рака
      • Междисциплинарные проблемы в онкологии
      • Час с экспертами
      • В поисках баланса при назначении иммунотерапии в 1-й линии НМРЛ
      • Выбор первой линии терапии ГЦК как определяющий фактор стратегии всей терапии пациента и его прогноза
    • Неврология
      Неврология Общая информация
      • Препараты
      • Эврисди® (рисдиплам)
      • ОКРЕВУС® (окрелизумаб)
      • Энспринг® (сатрализумаб)
      • Нозологии
      • Рассеянный склероз
      • Оптиконевромиелит
      • Спинальная мышечная атрофия
      • Болезнь Альцгеймера
      • Мероприятия
      • Новая жизнь пациентов со СМА
      • Заболевания спектра оптиконевромиелита. Актуальные темы конгресса ECTRIMS 2021
      • Рассеянный склероз. Актуальные темы конгресса ECTRIMS 2021
    • Гематология
      Гематология Общая информация
      • Препараты
      • Гемлибра® (эмицизумаб)
      • Газива® (обинутузумаб)
      • Полайви® (Полатузумаб ведотин)
      • Нозологии
      • Гемофилия А
      • Фолликулярная лимфома
      • Диффузная В-крупноклеточная лимфома
      • Мероприятия
      • Практические аспекты применения биспецифических антител – синдром выброса цитокинов
      • Центр передового опыта в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина
      • Новости с конгресса ASH 2021. День 1
      • Через матрицу теории к реальному пациенту
      • Новости с конгресса ASH 2021. День 4
      • Центр передового опыта по терапии диффузной В-крупноклеточной лимфомы
      • Полатузумаб ведотин в терапии рецидивирующей/рефакторной диффузной B-крупноклеточной лимфомы
      • Как я лечу ДВКЛ
      • Новости с конгресса ASH 2021. День 2
      • Новости с конгресса ASH 2021. День 3
    • Иммунология
      Иммунология Общая информация
      • Препараты
      • Актемра® (тоцилизумаб)
      • Нозологии
      • Ревматоидный артрит
      • Системный ювенильный идиопатический артрит
      • Гигантоклеточный артериит
      • Ювенильный идиопатический артрит
      • Мероприятия
    • Инфекции
      Инфекции Общая информация
      • Препараты
      • КСОФЛЮЗА® (балоксавир марбоксил)
      • Касиривимаб и имдевимаб
      • Актемра® (тоцилизумаб)
      • Нозологии
      • Грипп
      • COVID 19
      • Мероприятия
      • Новый противовирусный препарат в преддверии новых штаммов вируса гриппа
      • Практические аспекты профилактики и лечения гриппа в новых реалиях COVID-19
      • Нерешенные вопросы этиотропной терапии актуальных инфекций
      • 21-я Российско-Итальянская конференция «Актуальные вопросы социально-значимых инфекционных и паразитарных заболеваний»
    • Офтальмология
      Офтальмология Общая информация
      • Нозологии
      • Диабетический макулярный отек
      • Возрастная макулярная дегенерация
      • Мероприятия
      • Euretina 2021
    • Наше будущее
      Наше будущее Общая информация
      • Направления
      • Болезнь Альцгеймера
      • Офтальмология
    • Геномное профилирование
      Геномное профилирование Общая информация
      • Услуги
      • FoundationOne Liquid CDx
      • FoundationOne CDx
      • FoundationOne Heme
      • Медицинские основы применения
      • Возможности доступа
    • Главная
    • Онкология
      • Препараты
        • Тецентрик® (атезолизумаб)
        • Алеценза® (алектиниб)
        • Котеллик® (кобиметиниб)
        • Зелбораф® (вемурафениб)
        • Кадсила® (трастузумаб эмтанзин)
        • Перьета® (пертузумаб)
        • Фесго® (Пертузумаб + Трастузумаб)
      • Нозологии
        • Рак легкого
        • Рак молочной железы
        • Гепатоцеллюлярная карцинома
        • Уротелиальный рак
        • Меланома
        • Опухоли с транслокациями NTRK
        • Рак щитовидной железы
        • Опухоли головы и шеи
      • Мероприятия
        • Как извлечь максимальную пользу от иммунотерапии уротелиального рака
        • Междисциплинарные проблемы в онкологии
        • Час с экспертами
        • В поисках баланса при назначении иммунотерапии в 1-й линии НМРЛ
        • Выбор первой линии терапии ГЦК как определяющий фактор стратегии всей терапии пациента и его прогноза
    • Неврология
      • Препараты
        • Эврисди® (рисдиплам)
        • ОКРЕВУС® (окрелизумаб)
        • Энспринг® (сатрализумаб)
      • Нозологии
        • Рассеянный склероз
        • Оптиконевромиелит
        • Спинальная мышечная атрофия
        • Болезнь Альцгеймера
      • Мероприятия
        • Новая жизнь пациентов со СМА
        • Заболевания спектра оптиконевромиелита. Актуальные темы конгресса ECTRIMS 2021
        • Рассеянный склероз. Актуальные темы конгресса ECTRIMS 2021
    • Гематология
      • Препараты
        • Гемлибра® (эмицизумаб)
        • Газива® (обинутузумаб)
        • Полайви® (Полатузумаб ведотин)
      • Нозологии
        • Гемофилия А
        • Фолликулярная лимфома
        • Диффузная В-крупноклеточная лимфома
      • Мероприятия
        • Практические аспекты применения биспецифических антител – синдром выброса цитокинов
        • Центр передового опыта в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина
        • Новости с конгресса ASH 2021. День 1
        • Через матрицу теории к реальному пациенту
        • Новости с конгресса ASH 2021. День 4
        • Центр передового опыта по терапии диффузной В-крупноклеточной лимфомы
        • Полатузумаб ведотин в терапии рецидивирующей/рефакторной диффузной B-крупноклеточной лимфомы
        • Как я лечу ДВКЛ
        • Новости с конгресса ASH 2021. День 2
        • Новости с конгресса ASH 2021. День 3
    • Иммунология
      • Препараты
        • Актемра® (тоцилизумаб)
      • Нозологии
        • Ревматоидный артрит
        • Системный ювенильный идиопатический артрит
        • Гигантоклеточный артериит
        • Ювенильный идиопатический артрит
      • Мероприятия
    • Инфекции
      • Препараты
        • КСОФЛЮЗА® (балоксавир марбоксил)
        • Касиривимаб и имдевимаб
        • Актемра® (тоцилизумаб)
      • Нозологии
        • Грипп
        • COVID 19
      • Мероприятия
        • Новый противовирусный препарат в преддверии новых штаммов вируса гриппа
        • Практические аспекты профилактики и лечения гриппа в новых реалиях COVID-19
        • Нерешенные вопросы этиотропной терапии актуальных инфекций
        • 21-я Российско-Итальянская конференция «Актуальные вопросы социально-значимых инфекционных и паразитарных заболеваний»
    • Офтальмология
      • Нозологии
        • Диабетический макулярный отек
        • Возрастная макулярная дегенерация
      • Мероприятия
        • Euretina 2021
    • Наше будущее
      • Направления
        • Болезнь Альцгеймера
        • Офтальмология
    • Геномное профилирование
      • Услуги
        • FoundationOne Liquid CDx
        • FoundationOne CDx
        • FoundationOne Heme
      • Медицинские основы применения
      • Возможности доступа
    • Войти
    • Выйти
    Закрыть

    1 - of Результаты ""

    No results

    На данный момент регистрация МР на портале невозможна, идут технические работы. Приносим извинения за временные сложности.

    • Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)

      ВМД - одна из основных причин потери центрального зрения и инвалидизации среди людей пожилого возраста.

      Прочитайте больше


    Вы здесь:

    1. Офтальмология
    2. Возрастная макулярная дегенерация
    3. Что такое возрастная макулярная дегенерация

    Возрастная макулярная дегенерация

    ВМД - хроническое прогрессирующее многофакторное заболевание, характеризующееся дегенеративным процессом в пигментном эпителии сетчатки (ПЭС), мембране Бруха и хориокапиллярах центральной зоны глазного дна с вторичным поражением нейроэпителия (НЭ). ВМД является основной причиной потери центрального зрения среди людей старше 60 лет1. Впервые ВМД была описана Отто Хаабом в 1885 году2.

    Схема 1

     

    Эпидемиология 

    Доказано, что развитие ВМД связано с возрастом. По данным исследования Beaver Dam Eye Study, частота выявления ВМД увеличивалась от 4,2% для людей в возрасте 43-54 лет до 46,2% среди людей старше 75 лет3. Заболеваемость ВМД имеет тенденцию к росту, к 2040 году в мире ожидается 288 миллионов пациентов c ВМД4. В Российской Федерации в 2018 году было зарегистрировано 319 340 больных с дегенерацией макулы и заднего полюса1. Социально–медицинская значимость этой патологии обусловлена быстрой потерей центрального зрения и утратой общей работоспособности5.

     

    Этиология и патогенез 

    Этиология не определена. К факторам риска развития ВМД относится:

    1. Возраст - заболевание возникает в возрасте 50 лет и старше6;
    2. Курение удваивает риск возникновения ВМД. Прекращение курения приводит к снижению риска ВМД7;
    3. Этнический фактор. ВМД поражает европейцев чаще, чем представителей других этнических групп8;
    4. Семейный анамнез. Генетические факторы9,10;
    5. Артериальная гипертензия и нарушения липидного обмена11;
    6. Низкая концентрация антиоксидантов в сыворотке крови12.

    С точки зрения патогенеза ВМД представляет собой хронический дегенеративный процесс в ПЭС, мембране Бруха и хориокапиллярах. В патогенезе играют роль реакции перекисного окисления липидов, воспаление, нарушение системы комплемента, дефицит защитных механизмов и иные факторы13. 

    Основные патогенетические звенья ВМД можно разделить на следующие группы:

    • факторы развития (наиболее важные - гипоксия, истончение капилляров, изменение окислительных реакций);
    • факторы запуска (наиболее важные - дифункция ПЭС, друзы, поражение мембраны Бруха);
    • патология локальной иммунной системы.

    Поэтапное развитие этих факторов приводит к дебюту патологического процесса и формированию ВМД14.

    Знание патогенетических механизмов развития заболевания и современных подходов к терапии позволит улучшить результаты лечения и снизить риск слепоты и инвалидизации пациентов с ВМД.

    Дополнительные материалы

    • 14.12.2021

      Новое поколение анти-VEGF терапии - ангиопоэтин-2

      Интерес к изучению роли ангиогенных факторов в патогенезе заболеваний сетчатки глаза вызван постоянным поиском новых средств профилактики и лечения

      Больше
    • 14.12.2021

      Новое поколение анти-VEGF терапии - фарицимаб

      Интерес к изучению роли ангиогенных факторов в патогенезе заболеваний сетчатки глаза вызван постоянным поиском новых средств профилактики и лечения

      Больше

    • 24.06.2022

      Подходы к лечению ВМД и научные разработки

      Несмотря на успехи в усовершенствовании методов диагностики ВМД, ее лечение все еще остается достаточно сложной проблемой.

      Больше

     

    Список литературы

    1. Федеральные клинические рекомендации, утвержденные Минздравом РФ. «Макулярная дегенерация возрастная».
    2. Richard David Semba, Handbook of Nutrition and Ophthalmology, Springer Science & Business Media, 2007, P.163.
    3. Klein R. et al. Ten-year incidence and progression of age-related maculopathy: The Beaver Dam eye study / Ophthalmology. – 2002. – Vol. 109. № 10. – P. 1767-1779.
    4. Wong W. L. et al. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and metaanalysis/ The Lancet Global Health. – 2014. – Vol. 2. № 2. – P. 106-116.
    5. Нероев, В.В. Российское наблюдательное эпидемиологическое неинтервенционное исследование пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации / В.В. Нероев // Российский офтальмологический журнал. – 2011. – № 2. – С. 4–9.
    6. Friedman D. S. et al. Prevalence of age-related macular degeneration in the United States / Arch ophthalmol. – 2004. – Vol. 122. № 4. – P. 564-572.
    7. Velilla S. et al. Smoking and age-related macular degeneration: review and update / Journal of ophthalmology. – 2013. DOI: 10.1155/2013/895147
    8. Rudnicka A. R. et al. Age and gender variations in age-related macular degeneration prevalence in populations of European ancestry: a meta-analysis / Ophthalmology. – 2012. – Vol. 119. № 3. – P. 571-580
    9. Ratnapriya R., Chew E. Y. Age-related macular degeneration—clinical review and genetics update / Clinical genetics. – 2013. – Vol. 84. № 2. – P. 160-166.
    10. Chakravarthy U. et al. Clinical risk factors for age-related macular degeneration: a systematic review and meta-analysis / BMC ophthalmology. – 2010. – Vol. 10. № 1. – P. 31.
    11. Erke M. G. et al. Cardiovascular risk factors associated with age-related macular degeneration: the Tromso Study / Acta ophthalmologica. – 2014. – Vol. 92. № 7. – P. 662-669
    12. Tomany S.C. et al. Risk factors for incident age-related macular degeneration: pooled findings from 3 continents / Ophthalmology. – 2004. – Vol. 111. № 7. – P. 1280-1287.
    13. Nita M. et al. Age-related macular degeneration in the aspect of chronic lowgrade inflammation (pathophysiological parainflammation)/Mediators of inflammation. – 2014. DOI: 10.1155 / 2014/930671
    14. Бибков М.М., Файзрахманов Р.Р., Ярмухаметова А.Л. Возрастная макулярная дегенерация. - М: Апрель, 2013. - 196 с.

    M-RU-00007955 Июнь 2022

    Дисклеймер

    На сайте присутствует медицинский контент. Подтвердите, что вы являетесь медицинским сотрудником.

    Да, являюсь Нет, не являюсь
    • © 2022 Roche Russia
    • 23.06.2022
    • Медицинская информация
    • Сообщить о нежелательном явлении
    • Положение о конфиденциальности
    • Правовое соглашение
    • Политика оператора в отношении обработки персональных данных

    Инструкции по медицинскому применению актуальны на момент создания материала. Актуальные инструкции размещаются на сайте roche.ru в Каталоге продукции. | АО «Рош-Москва», 107045, г. Москва, Трубная площадь, дом 2 эт/пом/ком 1, I, 42. Все права защищены | Информация на данном веб-сайте предназначена исключительно для медицинских работников. | M-RU-00000231, 08.2021